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時(shí)下正值小龍蝦最肥美的時(shí)節(jié)，蒜香、麻辣香、冰鎮(zhèn)、清蒸……無(wú)論怎么做都好吃，分分鐘就炫掉一大盆。

可近日，杭州一年輕小伙卻被這道美味放倒，差點(diǎn)沒(méi)了命。

幾天前，20出頭的小凱（化名）專門約上幾個(gè)好朋友去吃夜宵，看著滿桌各種口味的小龍蝦，斗志昂揚(yáng)的他一口氣吃了五斤，吃到凌晨?jī)扇c(diǎn)才回家。

誰(shuí)知第二天清晨，睡夢(mèng)中的小凱突然被痛醒，本想翻身的他，感覺(jué)雙腿就像被灌了鉛般沉，好不容易挪動(dòng)到廁所，竟又發(fā)現(xiàn)連尿液變成了咖啡色。

起初，小凱以為是痛風(fēng)發(fā)作，過(guò)一會(huì)就好了，可硬撐幾小時(shí)后，情況卻越來(lái)越糟，雙腿開(kāi)始不受控制地顫抖，站都站不穩(wěn)。

在被朋友緊急送到杭州市第一人民醫(yī)院后，急診科醫(yī)生對(duì)小凱做了初步檢查，并立即做了血常規(guī)與生化檢查。

“肌酐值280μmol/L，肌酸激酶超過(guò)5萬(wàn)U/L，這是典型的急性橫紋肌溶解綜合征！”在拿到報(bào)告后，腎內(nèi)科副主任醫(yī)師魏偉頓感情況不妙，而在得知小凱于前一天凌晨大量進(jìn)食小龍蝦并喝了啤酒后才出現(xiàn)癥狀，便當(dāng)機(jī)立斷，“需馬上收住院，尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)很高！”

小凱的大腿肌肉細(xì)胞受損/醫(yī)院供圖

果然，在不到24小時(shí)的時(shí)間里，小凱的肌酐值迅速?gòu)?80μmol/L飆升到570μmol/L，肌酸激酶更是超過(guò)10萬(wàn)U/L，已超過(guò)正常范圍數(shù)十倍，且在一天內(nèi)幾乎沒(méi)怎么排過(guò)尿。而更危險(xiǎn)的是，高燒不退的小凱血壓一路沖到180/110mmHg，甚至因負(fù)荷過(guò)重出現(xiàn)心衰跡象。

“他的肌肉細(xì)胞大量壞死，釋放出的肌紅蛋白堵塞腎小管，引發(fā)急性尿毒癥，同時(shí)電解質(zhì)紊亂和炎癥風(fēng)暴也在攻擊心臟和血管?！痹谶@爭(zhēng)分奪秒的危急時(shí)刻，魏偉醫(yī)療小組迅速制定緊急搶救方案，為小凱進(jìn)行血液透析，清除血液中的肌紅蛋白和高鉀等毒素，并持續(xù)泵入降壓藥物控制血壓，同時(shí)大量補(bǔ)液，防止腎功能進(jìn)一步惡化。

好在，經(jīng)過(guò)72小時(shí)的搶救，小凱的血壓終于穩(wěn)定下來(lái)，肌酐值開(kāi)始下降，各項(xiàng)檢查數(shù)值逐漸恢復(fù)，最終成功擺脫生命危險(xiǎn)。

“明明就是吃了幾斤小龍蝦，后勁咋這么大？”順利逃過(guò)一劫至今仍心有余悸。

魏偉介紹，每年醫(yī)院都會(huì)接診不少因吃小龍蝦而引發(fā)橫紋肌溶解癥的患者，但像小凱這般嚴(yán)重情況并不多見(jiàn)。“所謂橫紋肌溶解癥，并不是肌肉真的溶解了，而是指在過(guò)量運(yùn)動(dòng)、高熱、藥物反應(yīng)等因素影響下，導(dǎo)致肌肉細(xì)胞受損，細(xì)胞膜破裂。”通俗點(diǎn)理解，就是人體肌肉細(xì)胞突然“崩壞”，細(xì)胞內(nèi)的肌紅蛋白等物質(zhì)“泄漏”到血液里。這些“毒素”會(huì)堵住腎臟，輕則腰酸背痛，重則引發(fā)腎衰竭、尿毒癥，甚至危及生命。

魏偉在門診中/醫(yī)院供圖

當(dāng)然，也不用對(duì)此過(guò)于擔(dān)憂?！靶↓埼r引發(fā)橫紋肌溶解屬于小概率事件，其可能與環(huán)境污染、個(gè)體差異及小龍蝦的品種、食用方式等多種原因有關(guān)?！蔽簜ヌ岬?，小龍蝦的蛋白質(zhì)含量很高，有的人可能會(huì)對(duì)其蛋白質(zhì)成分產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)，而有的人可能存在代謝酶缺乏，正常解毒能力不足，在進(jìn)食小龍蝦后，會(huì)增加肌肉損傷風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)生提醒，挑選和烹飪小龍蝦可是個(gè)“技術(shù)活”，一定要從正規(guī)渠道采購(gòu)，避免野生或來(lái)源不明的個(gè)體，要觀察蝦是否鮮活，外殼是否干凈。

在烹飪前，可用清水先浸泡1~2小時(shí)，仔細(xì)清潔小龍蝦的腹部與蝦鉗蝦腳，水開(kāi)后應(yīng)至少蒸煮10分鐘以上，確保殺滅細(xì)菌和寄生蟲(chóng)。

一般來(lái)說(shuō)，單次進(jìn)食不超過(guò)300克，應(yīng)避免空腹食用，也不建議在吃小龍蝦時(shí)大量飲酒或攝入高嘌呤食物。若在吃完小龍蝦后出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力、尿液呈醬油色等癥狀，請(qǐng)及時(shí)就診。